白介素6

    白介素6 (IL-6)是肝細胞產生急性期蛋白的zui重要的調節(jié)物，天然狀態(tài)下是分子量為23-30KD的蛋白質，有不同程度的糖基化和多聚化，這種不勻性與活力及組織特異性有一定關系。

    除巨噬細胞外，IL-6可由許多其他細胞分泌，如纖維母細胞、內皮細胞等。人、鼠IL-6有某些種屬特異性。人IL-6與C-反應蛋白(急性反應蛋白之一)、血清淀粉酶A、纖維蛋白原、肌球蛋白、銅蘭蛋白相互.IL-6在肝外亦有廣泛作用，在肝臟，IL-6的作用是通過與其高親和力的特異性細胞表面受體結合而完成的。IL-6受體(IL-6R)屬免疫球蛋白超家族，IL-6R中僅一80KD的部分為與II-6結合所必需，配體/受體復合物與膜糖蛋白(gp130)結合，參與生長信號的信息轉導。IL-6對肝細胞蛋白質合成的分子效應發(fā)生在RNA轉錄水平。

    星狀細胞是肝臟中IL-6的主要來源.細菌脂多糖是其有效的刺激劑。慢性肝病中IL-6水平上升，可導致一系列免疫功能紊亂及免疫病理反應，如上所述，IL-6又可稱為肝細胞刺激因子(Hepatocyte stimulating factor),可促進多種細胞增殖和分化，并通過白分泌負反饋環(huán)路抑制細胞增殖。我們在研究中發(fā)現(xiàn),IL-6可促進纖維母細胞增殖，提示1L-6除參加肝臟急性期反應外，在肝纖維化形成中亦有一定作用，但是否具有啟動或輔助啟動纖維化的形成的效應，尚有待于進一步證實。

    綜上所述，肝纖維化是一個涉及多種細胞、多種細胞因子及多種蛋白的動態(tài)變化過程，其中細胞因子之間的相互協(xié)同或拮抗、正相或負相反饋及其含量的動態(tài)變化，構成了細胞因子復雜的調控網(wǎng)絡，因此很難用一種因子或一種方式囊括所有的變化和作用機制規(guī)律，這也正是肝纖維化形成機制研究的困難所在。

    但目前的研究結果表明，作為肝臟巨噬細胞的星狀細胞，是上述多種細胞因子的重要來源;TGF-β是諸多肝纖維化相關細胞因子的核心因子;自分泌、旁分泌及肝外來源的細胞因子與肝內細胞及細胞外間質構成了一個龐大的網(wǎng)絡系統(tǒng)，是肝纖維化發(fā)生、發(fā)展的重要基礎。